「打針」針筒暗藏死亡危機?醫生闢謠「致命針四問」:沒過這劑量別擔心!|每日健康 Health

| 日期:2017-04-07 | 責任編輯: 許長凱 | 分類: 身體護理

本文作者:莫然,本文首發於丁香醫生網站(dxy.com),已獲丁香醫生授權轉載

首先,空氣得進了血管。

 

其次,針筒有點小,可能得用——

 

 

 

 

「空氣打進身體會致命」的說法流傳得很廣,很多人小時候打針都被「恐嚇」過: 

 

乖,別亂動,不然空氣進去了很危險,會沒命的。 

 

直到有一天,丁當和學識淵博的莫然醫生聊到這個話題,才發現這句話竟然是……不對的。  

 

這到底是怎麼回事?今天丁當就請他再給大家講講。

 

 

點滴針裡有空氣,會致命嗎?

 

 

我們生病點滴時經常刷微信玩手機,不知多少人想像過此情此景:

 

點滴許久之後抬頭一看,點滴瓶裡早已空空如也,頓時虎軀一震、雙眼一酸,也不知有多少空氣進了身體。

 

想自己英明一世,到頭來死在這憋屈情況下,豈不是是蒼天無眼,好人短命?

 

事實上,這種擔心完全是多餘的。且不說點滴瓶裡的壓力比外界低,即使把點滴瓶裡的壓力按照大氣壓來算,也遠遠低於血壓。

 

所以,點滴時需要擔心的是「血會不會流回點滴瓶」,而不是「點滴瓶的空氣會不會進血管」。

 

還記得國中物理的同學們就要舉手了:

 

你胡說!大氣壓是 760 mmHg,血壓才 100 mmHg 左右!怎麼可能血壓比大氣壓還大?



他數字背得沒錯,但我們常說的「血壓 100 mmHg」,意思是「比大氣壓高了 100 mmHg」,這壓力絕對頂得住想進去的空氣。

 

既然點滴不會進入,那麼打針總會進去了吧?

 

事實上這種情況發生的可能性也非常小,因為在打針前護士要做的一個重要步驟就是:排空針筒內所有空氣。

 

那麼有些倔強的同學就要問了:

 

我不管,我不管!萬一碰到了一個粗心護士給我打了空氣進去怎麼辦?



這又是下一個問題了。

 

 

空氣進入血管,有什麼後果?

 

 

人的血管可分為動脈和靜脈,動脈的血從心臟往身體各處流,靜脈血從身體各處流回心臟。空氣置人於死地的主要原理,就是在血管中形成空氣栓塞,像石頭一樣,堵住血管。

 

以胳膊肘點滴為例:

 

·         如果從動脈進入了空氣,那麼結果很可能是氣泡栓塞住手指的末梢血管,影響手部功能。

·         如果空氣從靜脈進入,那就比較悲劇了,它首先會和血液中血紅蛋白結合,結合不了的,就回到心臟再進入肺,隨肺泡排出。

 

要是還排不乾淨,心臟中剩下的空氣就會和血液攪拌產生大量血氣泡。

 

一方面,心臟射得出去的血很少,會出現急性心衰,造成器官缺血;另一方面,射出去的小氣泡會進入肺動脈或者腦部動脈,可能導致肺梗或腦梗。

 

看不太懂?沒關係,記住一句話:如果空氣真的順利進入血管裡,的確會出人命的……

 

那麼好奇的同學可能要問了,打多少空氣會致命?

 

 

打進多少空氣會致命?

 

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

 

(丁當友情提示:以下內容可能會引起不適,介意的人請自動跳至最後一句)

 

2009 年,北京市公安局法醫部門在《中國法醫學雜誌》上發了篇個案報導,詳細描述了一位老兄是如何使用空氣針自殺的。

 

這位壯士明顯不太懂醫學原理,不會科學的方法自殺。我根據屍檢結果還原了一下自殺過程,大概是這樣的:

 

·         首先,他嘗試著在胸口打空氣,在胸口鼓起來幾個皮下氣腫之後,一口氣在腹部紮了 9 針;

·         之後,他又轉戰大腿,在兩側大腿紮了 7 針,開始有不適感;

·         於是,他一口氣往體內打了 400 mL 的空氣,最終,大腦血管梗塞,心肝肺脾腎胰全部被空氣進入,多臟器栓塞而死。

 

400 mL 空氣是什麼概念呢?目前醫院常用的最粗最大的針管,也就 50 mL 而已。

 

所以,想要打這麼多空氣進去,應該用打氣筒而不是針筒。

 

 

打針時有一點空氣,不用太擔心

 

 

話說回來,實際上並不需要那麼多空氣才能置人於死地。

 

一般認為,大於 0.02 mL/kg 的空氣進入血管,會讓人感覺不舒服,而大於 2 mL/kg 的空氣進入血管,才有猝死風險。

 

以一個體重 50 kg 的成年人來計算,需要超過 100 mL 的空氣。

 

考慮到目前醫院注射常用的是 5 mL10 mL20 mL 三種規格的注射器,要是能往患者體內打入 100 mL 空氣,這恨得有多深?

 

所以,在醫院治病時,只要你和負責打針的護士姑娘沒有不共戴天的大仇,就用不著擔心空氣進入血管的問題。

 

 

原文作者:丁當

本文授權轉載自丁香醫生(ID: DingXiangYiSheng),轉載或合作請聯繫 [email protected]

 

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 封面圖片出自 Pixabay

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