「紅、腫、熱、痛」為關鍵發炎症狀 預防「蜂窩性組織炎」護理師指導七招

| 日期:2018-10-03 | 責任編輯: 廖思涵 | 分類: 外傷醫學

(傷口處於易受感染的環境:如拔智齒、大臼齒後,開放性的傷口、香港腳、痛風及糖尿病患者等,其細菌生長條件優渥,致使感染情況加劇。)

DonyaHHI / Via  shutterstock

每日健康/高醫醫訊 護理部 呂怡緯 護理師

 

小傷口要你命--小心蜂窩性組織炎

蜂窩組織炎常發生在皮膚傷口出現後,細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織,釋放毒素,而在組織空隙內滋長,所引起組織炎性反應的問題。多數由鏈球菌及葡萄球菌感染所引起,最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位,並可經淋巴系統侵犯到結締組織。

『紅、腫、熱、痛』是最明顯的發炎症狀

因感染菌種之不同,局部不一定有明顯的輪廓或者硬化邊緣,但大多會呈現紅斑、水腫及觸痛。當嚴重發炎時,可能已找不到傷口,或是細菌已轉移至其他部位;不即時治療,可能引發骨髓炎,甚至截肢的危機。

若出現發燒、全身不適及淋巴腺腫等狀,則細菌侵入血液中,易造成敗血症,恐有生命危險。

目前臨床以抗生素治療為主,通常七至十天即可痊癒。但當傷口形成膿瘍時,或需切開引流或擴創,更嚴重時,則需行局部皮層重建或植皮手術。

蜂窩性組織炎在發作前,通常是患部先有小傷口,如蚊蟲咬傷、小擦傷、小割傷或是香港腳的靡爛傷口,但並非有傷口的人都會得到,較容易被感染者如下:

(一)抵抗力低者:包括肝功能受損、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、老年人、嬰兒、營養不良及體型壯碩(因血液循環較差)等,對病菌的抵抗力較弱,故傷口癒合力也較差。

(二)傷口處於易受感染的環境:如拔智齒、大臼齒後,開放性的傷口、香港腳、痛風及糖尿病患者等,其細菌生長條件優渥,致使感染情況加劇。

預防勝於治療,要避免感染,平常便應做好皮膚照護及傷口的處理,日常生活中應注意:

(一)隨時保持良好衛生習慣,避免感染,注意雙手清潔。

(二)維持正常生活作息,勿熬夜及酗酒,以免降低免疫力。

(三)均衡營養不偏食。

(四)感染之傷口,不論多微小,都需注意是否有傷口感染現象。

(五)家中可備一些簡便的消毒傷口用物,方便消毒包紮傷口。

(六)若不慎受傷,立刻處理。處理後若紅腫熱痛情形未改善,最好儘快就醫,尤其是上述高危險者。

傷口是蜂窩組織炎最主要的致病因,故正確的傷口處理,便成為現代人必備的常識。

一般傷口處理依次為:

(一)用大量開水(生理食鹽水)清潔傷口。

(二)局部冰敷以控制炎症的擴大,減輕疼痛。

(三)傷口消毒及適度的覆蓋。

(四)保持傷口清潔,每天換藥並觀察癒合情形。

(五)患肢必須休息和抬高,促進靜脈之回流及減輕水腫。

(六)密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形之改變。

(七)攝取高蛋白飲食,增加抵抗力以促進癒合。

再次提醒您,小傷口不要忽視,應時時注意身體發生的警訊,及時就醫。祝大家身體都健康。

 

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