小心第四高!「高尿酸」不只痛風,還會引發糖尿病、「腎衰竭」,超過這個數值就危險|每日健康Health

| 日期:2017-04-10 | 責任編輯: 邱霈俞 | 分類: 流行病學

本文作者:張征,本文首發於丁香醫生網站(dxy.com),已獲丁香醫生授權轉載。

 

高尿酸血症,可能大家沒怎麼聽過這個詞。

 

但在我國,患高尿酸血症的人甚至比患糖尿病的人還多,完全算得上是高血壓、高血壓、高血脂之後的「第四高」。

 

更重要的是,高尿酸早就不是中老年人專利,不少年輕人也有。

 

知己知彼,百戰不殆,要戰勝敵人,首先要了解敵人。

 

今天丁當請來了內分泌科的張征醫生,他會給大家講講怎麼應對高尿酸。

 

很多人以為高尿酸就等於痛風,其實不然,只有約10%的高尿酸患者才會發生痛風。

 

痛風源自高尿酸,但並不是說有高尿酸就一定會有痛風,只有當血液中的尿酸結晶沉積在關節滑膜、並引起滑膜炎症時才導致痛風。

 

反過來也是類似的道理,由於引起痛風的因素複雜,不少患者在痛風發作時,血尿酸水平可能還在正常範圍之內,這時可不要因為化驗結果沒事而耽誤了治療。

 

高尿酸的危害很多

 

尿酸是「嘌呤」在人體的代謝終產物,高尿酸對人體多個組織器官都有危害。

 

過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,會引起痛風,沉積在腎臟會引起腎病、誘發腎臟功能衰竭。

 

高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。

 

有時候,尿酸正常還不夠

 

按照國際標準,尿酸的正常範圍是:男性< 420 μ mol / L、女性< 360 μ mol / L。

 

但是,對於痛風患者,把尿酸控制在這樣的「正常」範圍是不夠的。

 

最新指南建議把痛風患者的血液尿酸水平長期穩定於300 μmol / L 以內,這樣才能促進痛風石溶解,有效預防痛風發作。

 

沒引起痛風的高尿酸

也要治療

 

關於這個問題的爭議由來已久,但目前學術界已經基本統一意見:

 

  • 不管一個人有多健康,只要尿酸超過了520 μ mol / L,就應該進行降尿酸治療。

  • 如果這個人還合併有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那麼只要尿酸超出上述的正常範圍,即使沒有痛風發作,也需要治療。

 

高尿酸作為來勢洶洶的「第四高」,發生率高,危害也不小。

 

丁當只希望大家養成良好的生活習慣,同時注意體檢,發現問題早處理,以免把小毛病拖成大問題啦。

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(作者:張征)

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封面圖片出處:prevention / emaze

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