紗布碘酒別亂用 專家建議用親水性敷料取代舊材質|每日健康 Health

| 日期:2018-01-25 | 責任編輯: 林暐鈞 | 分類: 家庭復健

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每日健康/綜合編譯 林暐鈞

 

對於家裡許多長輩來說,跌倒受傷、割傷或擦傷時,應該很習慣使用雙氧水、碘酒、紅藥水或紗布等等醫療用品。在家裡的醫藥箱,也幾乎是必備的。跌倒擦破皮,先用消毒藥水再貼上OK繃並保持傷口乾燥,似乎已是一般人熟悉的處理方式,根據最新臨床醫學研究,「濕潤均衡」的新照護才能加快傷口癒合,減少疤痕組織產生。

 

 

 

傳統觀念本就可能被打破

 

身體任何一個小傷口若處理不當,都可能造成傷口感染,目前臨床醫學已擺脫傳統「乾式癒合」的傷口處理觀念,改使用「濕潤均衡」的概念。根據最新研究發現,應該打破傳統觀念,盡量不要讓傷口暴露在乾燥空氣中痊癒。其實創造濕潤且稍微密閉的自癒環境,能夠使細胞生長、分裂和恢復速度加快。

 

 

「在空氣中留下的傷口總是會形成結痂,使得新的皮膚組織難以形成。」根據《鏡報》報導,Hicks博士說,其實只要用對敷料,覆蓋傷口能有效降低感染的風險。況且這也減少了傷口進一步受傷的機會。如果暴露在空氣中,容易結痂留疤,同時痂皮會減緩癒合速度。

 

 

 

親水敷料?

 

沁美診所院長整形外科醫師陳建良持同樣看法,過去觀念是傷口要保持乾燥才好的快,但臨床實際上,保持乾燥不但好的慢,也容易在傷口表面出現結痂,難以觀察傷口的復原狀況。相較於「乾式癒合」。親水性敷料能提供好的自癒環境,足夠濕潤與密閉空間、不沾黏傷口,換藥時也不必擔心疼痛。

 

 

 

根據《蘋果日報》報導,使用親水敷料的傷口如:人工皮,用硬幣大小的常見機車犁田擦傷來說,使用保持乾燥的「乾式癒合」癒合時間約需要3~1個月,但改用「濕潤均衡」的水膠敷料,復原時間僅需約2周可節省一半恢復時間。這兩種間的差異,是不是差很多?很經濟實惠的感覺。

 

 

 

有鑑於民眾還是不懂包紮,因此對於正確傷口處理,醫師建議4個方法:

 

【沖】:傷口發生時,以乾淨、流動的大量清水或生理食鹽水沖洗傷口處,來降低(稀釋)傷口上附著的細菌。

 

【擦】:仔細地檢查傷口,確認沒有異物附著,以乾淨的棉花棒按壓傷口使其止血,再視受傷程度選擇前往醫院、或自行處理傷口。

 

【敷】:傷口不斷分泌出來的液體(組織液)含有傷口癒合的成分,所以使用能夠維持傷口濕度均衡、防水防菌的敷料來覆蓋傷口。避免因傷口乾燥結痂,降低癒合速度。

 

【看】:對覆蓋敷料的傷口持續地查看。若滲出液超過敷料吸收範圍,便小心地撕除敷料,再以生理食鹽水或清水沖洗傷口,擦乾後再貼上新的敷料。若傷口有紅腫及異常疼痛,則立即到醫院診所檢查處理。

 

 

 

有點濕潤對傷口癒合非常好

 

糖尿病患如出現傷口,經常不易癒合,處理時必須更謹慎,注意傷口變化。別再以為傷口附近較乾有助於癒合。事實上,有點濕潤,對於傷口細胞修復幫助較大。此外,換藥次數過與不及都會影響傷口癒合。如果傷口較小、較淺,則一天換一次藥膏及人工皮或簡單的OK繃即可,如過度換藥、消毒傷口,反而容易刺激皮膚傷口。換藥之前,建議以棉棒沾濕生理食鹽水,先擦去殘留的藥膏、血塊及分泌物再換藥。

 

 

 

參考資料:

《蘋果日報》

《鏡報》

 

 

 

封面圖片來自:

 shutterstock / Robert Przybysz

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